北部妇产医院 | 重庆市首家开展宫腔镜下输卵管栓塞术,轻松阻断输卵管积水!
2021年8月,北部妇产医院开创了宫腔镜下输卵管栓塞术,成为重庆市最早开展该项手术的医院。据统计,目前我院宫腔镜下输卵管栓塞术成功率为95%以上,帮助了越来越多试管婴儿助孕的患者解决烦恼,走向好孕。
输卵管积水
提到输卵管积水,很多不孕姐妹想必都不陌生,输卵管因素不孕约占女性不孕的1/3,其中输卵管积水的患病率高达30%。输卵管积水大多由细菌感染所引起,盆腔急、慢性炎症后遗症可导致输卵管伞端或峡部粘连闭锁,管腔内的炎性液体渗出物排出不畅积聚形成积水。这时的输卵管其实是个盲端的水囊,精子先生根本无法通过与卵子小姐相见,自然受孕基本是无望的。
试管婴儿中,输卵管积水也会对结局有不利的影响,研究表明:输卵管积水患者,移植后成功率较无积水者降低约50%, 自然流产率增加2倍。
因此,在胚胎移植前按照医生建议,积极处理输卵管积水,具体影响包括:
积水中含有大量炎性物质、有毒物质,会对宫腔造成机械性损伤;
导致胚胎着床失败;
降低子宫内膜容受性;
影响卵巢的储备功能和促排卵时对药物的反应。
因此,在胚胎移植前按照医生建议,应积极处理输卵管积水。
宫腔镜下输卵管栓塞术是“不开刀的手术”,它采用微弹簧圈对输卵管近端进行机械性栓塞,经阴道在宫腔镜下通过微导管将微弹簧圈送至输卵管间质部及峡部完成栓塞。微弹簧圈上附有纤维绒毛,可增加与输卵管内壁的相容性,术后经过一段时间微弹簧圈周围会发生无菌性炎症,从而进一步加强输卵管积水栓塞的效果。
目前,处理输卵管积水的常用手术方式主要有:阴道超声下输卵管积水抽吸术、输卵管切除术、输卵管伞端或壶腹部造口术、输卵管近端结扎术等。
与以上4个方式相比,我院近年来开展的宫腔镜下输卵管栓塞术具有以下几个优点:
不损伤输卵管系膜内的动脉弓,不影响卵巢的血液供应和功能;
手术安全性高、手术时间短、无创伤疤痕,无需住院且在门诊完成治疗即可;
可明显提高输卵管积水患者在试管婴儿中的临床妊娠率,同时还降低了宫外孕的风险。